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近期，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢出的新冠陽性感染者中，有發(fā)現(xiàn)“二陽”的。一些人也在擔(dān)憂第二波感染高峰是否快來了。而二次感染的概率究竟會(huì)有多高？

5月5日，中國疾控中心周報(bào)發(fā)布了一篇題為《預(yù)先計(jì)劃的研究：奧密克戎變異株再次感染的相關(guān)因素——中國廣東省，2022年12月至2023年1月》的研究。2022年12月至2023年1月期間，廣東省觀察到新冠再次感染情況。該研究調(diào)查了廣東省的新冠病毒再次感染率和相關(guān)因素。研究的作者來自廣東省現(xiàn)場流行病學(xué)培訓(xùn)項(xiàng)目、廣州疾控、中山疾控、深圳福田疾控等單位。

該研究估計(jì)，初次感染原始毒株的再感染發(fā)生率為50.0%，阿爾法或德爾塔變異株的再感染發(fā)生率為35.2%，奧密克戎的再感染發(fā)生率為18.4%；奧密克戎初次感染后3-6個(gè)月內(nèi)的再感染發(fā)生率為4.0%。此外，94.2%的再感染病例是有癥狀的，而只有7.7%的人需要就醫(yī)。

回看這項(xiàng)研究，主要納入的是廣東省病例，這些病例從2020年開始初步確診過新冠肺炎并得到康復(fù)的。研究共納入了368名參與者，年齡從1歲到85歲不等。參與者根據(jù)初次感染類型進(jìn)行分類，其中68人感染過原始毒株、88人感染過阿爾法或德爾塔、212人感染過奧密克戎。

在這項(xiàng)研究中，新冠再感染被定義為在初次感染開始或收集第一個(gè)陽性標(biāo)本后90天以上發(fā)生的感染。可能的病例被定義為自2022年12月以來沒有新冠核酸或抗原檢測結(jié)果呈陽性但至少滿足以下兩種情況之一的人：一是急性的咳嗽發(fā)作或惡化，嗅覺或味覺喪失等；二是有以下至少兩種癥狀或體征的急性發(fā)作或惡化：發(fā)燒、疲勞、鼻塞、流鼻涕、喉嚨痛、肌痛、腹瀉或結(jié)膜炎。確診病例被確定為新冠核酸或抗原檢測呈陽性的病例。

這項(xiàng)研究觀察到共有104例被確定為新冠再感染，包括70例確診病例和34例可能病例，新冠再感染的總發(fā)病率估計(jì)為28.3%。所有的再次感染都是在2022年12月開始的第一波廣泛社區(qū)傳播中發(fā)現(xiàn)的。

研究結(jié)果顯示：感染過奧密克戎個(gè)體的再感染率顯著低于感染過奧密克戎之前的變異株。大多數(shù)再次感染病例都有癥狀，但只有一小部分需要醫(yī)療干預(yù)。奧密克戎變異株初次感染后3至6個(gè)月內(nèi)再次感染的風(fēng)險(xiǎn)較低。在首次感染奧密克戎變異株6個(gè)多月后，再次感染新冠病毒的幾率明顯增加。預(yù)計(jì)在未來3至6個(gè)月內(nèi)，疫情水平將保持在較低水平。然而，隨著免疫力的下降，感染的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。病毒突變是再次感染的另一個(gè)原因，因?yàn)樗鼤?huì)使先前建立的獲得性免疫力對(duì)新變異株無效。另外，醫(yī)護(hù)人員的再次感染發(fā)生率高于其他人群，疫情期間職業(yè)暴露的增加可能是一個(gè)促成因素。

這項(xiàng)研究仍存在一些局限性，如無癥狀的再感染不易被發(fā)現(xiàn)，有可能導(dǎo)致再次感染發(fā)生率存在低估。

該研究亦表示，至少在未來三個(gè)月內(nèi)，奧密克戎變異株在廣東省引發(fā)大規(guī)模疫情的可能性相對(duì)較低。但盡管如此，對(duì)新出現(xiàn)的新冠病毒變異株仍需保持監(jiān)測，進(jìn)行基于人群的常規(guī)抗體水平調(diào)查仍然至關(guān)重要。

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