5月31日上午，綠竹生物（02480.HK）盤中股價(jià)一度大漲超過10%，背后的提振因素是公司在研重組帶狀皰疹疫苗LZ901臨床試驗(yàn)迎來新進(jìn)展。

前一天傍晚，綠竹生物宣布稱，公司在中國進(jìn)行的LZ901二期臨床試驗(yàn)已于2023年5月成功完成，試驗(yàn)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)和臨床意義，并表現(xiàn)出良好的安全性。

(資料圖片僅供參考)

綠竹生物5月8日才剛剛在港交所上市，LZ901屬于公司核心產(chǎn)品，這款疫苗距離上市還有多久？

何時(shí)可上市

帶狀皰疹是由長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)再激活引起的感染性皮膚病。帶狀皰疹是皮膚科常見病，除皮膚損害外，常伴有神經(jīng)病理性疼痛，多見于年齡較大、免疫抑制或免疫缺陷等人群，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

接種帶狀皰疹疫苗是預(yù)防帶狀皰疹的有效措施。

綠竹生物L(fēng)Z901的二期臨床試驗(yàn)被設(shè)計(jì)為一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲及安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)，共招募450名在50至70歲之間的受試者。該臨床試驗(yàn)的主要目的是評(píng)估不同劑量的LZ901在50至70歲健康人群中的免疫原性及安全性，次要目的是評(píng)估不同劑量的LZ901在50至70歲健康人群中的免疫持久性。

公司此次公布的二期臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，在免疫原性研究方面，LZ901高劑量試驗(yàn)組的抗體幾何平均濃度( “GMC”)、幾何平均滴度( “GMT”)和陽轉(zhuǎn)率均顯著高于低劑量試驗(yàn)組。另一方面，LZ901高、低劑量試驗(yàn)組的抗體GMC、GMT和陽轉(zhuǎn)率均顯著高于安慰劑試驗(yàn)組。

在安全性研究方面，試驗(yàn)中的不良事件（“AE”）主要發(fā)生在0-7天內(nèi)，試驗(yàn)疫苗發(fā)生的1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)AE發(fā)生率分別約為23.74%、6.02%和1.00%。于中國進(jìn)行LZ901的二期臨床試驗(yàn)期間，并無觀察到4級(jí)AE及嚴(yán)重AE。

綠竹生物亦表示，公司正在中國推進(jìn)LZ901的多中心、隨機(jī)、雙盲及安慰劑對(duì)照三期臨床試驗(yàn)，并爭取盡早開始。

公司在今年4月份發(fā)布的招股書中曾表示，將于2023年第二季度啟動(dòng)Shingrix（葛蘭素史克的重組帶狀皰疹疫苗）比較LZ901的多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰 劑對(duì)照三期臨床試驗(yàn)，并于2024年第三季度向國家藥監(jiān)局提交LZ901的上市申請(qǐng)。

另外，綠竹生物也在開拓海外市場。今年2月份，綠竹生物已在美國啟動(dòng)了LZ901的一臨床試驗(yàn)，公司計(jì)劃在2027年第二季度完成在美國的三期臨床試驗(yàn)。

國內(nèi)競爭有多激烈

中國人口老齡化進(jìn)程在加快，據(jù)測算，預(yù)計(jì)“十四五”時(shí)期，60歲及以上老年人口總量將突破2億，占比將超過20%。隨著年齡的增長，老年人的生理代謝功能和免疫機(jī)能逐漸衰退，罹患帶狀皰疹這樣的感染性疾病風(fēng)險(xiǎn)顯著在增加。帶狀皰疹疫苗被視為未來市場增長前景可觀。

根據(jù)弗若斯特沙利文資料，按銷售收入計(jì)，中國帶狀皰疹疫苗市場從2015年的零增加至2021年的人民幣6億元，并預(yù)計(jì)將增加至2025年的人民幣108億元，2021年至2025年的復(fù)合年增長率為103.8%，以及將進(jìn)一步增加至2030年的人民幣281億元，2025年至2030年的復(fù)合年增長率為21.1%。

當(dāng)下中國帶狀皰疹接種率仍處于很低水平。根據(jù)弗若斯特沙利文的資料，2021年，中國50歲及以上人口的帶狀皰疹接種率為0.1%、于歐盟為5.2%及于美國為26.8%。

目前，全球上市的帶狀皰疹疫苗主要包括減毒活疫苗和重組疫苗這兩種技術(shù)路線。其中，在中國市場，共有兩款帶狀皰疹疫苗獲批上市，分別是葛蘭素史克的Shingrix以及百克生物的感維，前者是重組疫苗，獲批上市時(shí)間是2020年6月，后者是減毒活疫苗，獲批上市時(shí)間是2023年1月。值得一提的是，百克生物的感維上個(gè)月剛剛完成了全國首針接種。

從制作工藝上，重組疫苗與減毒活疫苗兩種疫苗技術(shù)路線存在區(qū)別，重組帶狀皰疹疫苗是通過重組DNA技術(shù)生產(chǎn)的疫苗，這包括將編碼刺激免疫反應(yīng)的抗原(如細(xì)菌表面蛋白)的DNA插入細(xì)菌或哺乳動(dòng)物細(xì)胞，在這些細(xì)胞中表達(dá)抗原，再進(jìn)行提純，這種疫苗技術(shù)的優(yōu)勢在于可以誘發(fā)人體免疫反應(yīng)，同時(shí)避免病原體的其他成分對(duì)人體造成不良影響，免疫系統(tǒng)較弱的人士可使用。而帶狀皰疹減毒活疫苗使用完整病原體（細(xì)菌或病毒）作為抗原的常規(guī)疫苗，優(yōu)勢是生產(chǎn)成本低。不過，由于存在殘余毒性潛在風(fēng)險(xiǎn)，帶狀皰疹減毒活疫苗并不建議用于免疫缺陷或者患有免疫抑制疾病的群體上。

不過，對(duì)于綠竹生物而言，一旦其重組帶狀皰疹疫苗LZ901獲批上市的話，將直面與葛蘭素史克的Shingrix以及與百克生物的感維競爭。除此之外，中國還有其他帶狀皰疹疫苗也在開發(fā)中，除了綠竹生物在研的帶狀皰疹疫苗LZ901外，還有其他三款疫苗也在開發(fā)中，整個(gè)市場競爭可謂激烈。

綠竹生物正試圖從價(jià)格低廉、副作用小、儲(chǔ)運(yùn)方便等方面突圍。公司在前期的招股書中表示，LZ901的零售價(jià)預(yù)計(jì)約為人民幣500元至人民幣800元一針，每個(gè)療程共注射兩針且不需要第三劑加強(qiáng)針，與中國其他在銷售的帶狀皰疹疫苗相比，價(jià)格將更實(shí)惠。

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